熱詞：昌圖疫情防控民生
為切實(shí)提升參保群眾對(duì)異地就醫(yī)政策的知曉度，努力解決群眾在異地就醫(yī)中的急難愁盼問題，保證群眾在異地有“醫(yī)靠”、有保障，昌圖縣醫(yī)療保障事務(wù)服務(wù)中心信息部部長(zhǎng)桂洋開展政務(wù)公開日活動(dòng)中對(duì)此項(xiàng)政策進(jìn)行了解讀。
主持人：提升異地就醫(yī)結(jié)算的高效便捷是群眾的需求，如今有一部分居民長(zhǎng)期異地居住、外地務(wù)工或臨時(shí)外出需要在當(dāng)?shù)鼐歪t(yī)，請(qǐng)問如何更好的方便群眾異地就醫(yī)，有哪些政策和舉措？
桂洋：按照國(guó)家、省、市、縣相關(guān)文件要求，參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的長(zhǎng)期在鐵嶺市以外居住人員或臨時(shí)在異地就醫(yī)人員，可以申請(qǐng)辦理異地就醫(yī)直接結(jié)算，參保人員申請(qǐng)成功經(jīng)備案后可實(shí)現(xiàn)鐵嶺市以外聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用“一站式”刷卡結(jié)算，執(zhí)行就醫(yī)地醫(yī)保目錄與參保地報(bào)銷待遇，患者出院時(shí)只需支付個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用，其余費(fèi)用由醫(yī)保與醫(yī)院直接結(jié)算，有效解決了異地就醫(yī)人員跑腿墊資問題。符合申請(qǐng)條件的有以下兩類人員：一是長(zhǎng)期在參保地以外居住人員，包括①異地安置退休人員②異地長(zhǎng)期居住人員③常駐異地工作人員④自主擇業(yè)軍轉(zhuǎn)參保人員。二是臨時(shí)在異地就醫(yī)人員，包括①異地轉(zhuǎn)診就醫(yī)人員②異地急診搶救人員③臨時(shí)外出就醫(yī)人員④參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的大學(xué)生，在居住地、實(shí)習(xí)地等異地就醫(yī)的人員。
不同類別人員備案手續(xù)不同，可在辦理時(shí)具體咨詢或按要求在網(wǎng)上直接辦理。長(zhǎng)期在參保地以外居住職工醫(yī)保離退休或60歲以上城鄉(xiāng)居民參保人員可憑居住地居住證或居住地戶口本或居住地房產(chǎn)證三項(xiàng)中其中一項(xiàng)和社會(huì)保障卡即可進(jìn)行備案。轉(zhuǎn)診到市外就醫(yī)需在昌圖縣中心醫(yī)院或昌圖縣第二醫(yī)院辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)或符合196病種的參保人員憑門診病歷到醫(yī)保中心辦理。遼寧省、浙江省、廣東省、北京市、上海市臨時(shí)外出人員無需辦理異地就醫(yī)備案，免申即享，憑電子醫(yī)?？ɑ蛏鐣?huì)保障卡直接在醫(yī)院住院聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，省外臨時(shí)外出就醫(yī)人員需提供社會(huì)保障卡進(jìn)行備案，以上備案可通過昌圖縣醫(yī)保中心窗口或撥打備案電話或支付寶搜索“鐵嶺市醫(yī)療保障局”上傳材料進(jìn)行備案，可實(shí)現(xiàn)備案服務(wù)不見面、網(wǎng)上辦。為方便就醫(yī)群眾，提供人性化便捷服務(wù)，對(duì)有部分材料不能及時(shí)提供的，我們可以采取“容缺受理”的方式先行備案，但需6個(gè)月內(nèi)補(bǔ)齊相關(guān)材料審核通過，否則取消備案，并按規(guī)定處理，將影響本人信用和下次就醫(yī)備案。2024年1月至今國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)順利應(yīng)用以來，我縣異地就醫(yī)直接結(jié)算7474人次，占異地就醫(yī)總?cè)舜渭s70％，極大方便了參保人員就診報(bào)銷，切實(shí)減輕了患者墊付壓力，提高了群眾的獲得感、幸福感。
